初為人母,難免對一些育兒問題以及小寶寶出現的一些現象產生疑問,有時還會因孩子的異常反應而焦慮不安,四處求救,結果仍未找到正確的答案。現就年輕媽媽在育兒當中常遇到的問題進行解答。
1、哪些藥物影響哺乳?
以下藥物影響泌乳:生物鹼代謝藥可影響泌乳素的產生,從而抑制泌乳;
止痛藥:止痛藥,如可待因、安乃近應避免使用,因為這些藥可通過乳汁分泌出來。可選擇撲熱息痛或ibnprefen。
鎮靜藥:如母親用了安定、巴比妥酸鹽等藥後可影響泌乳.
以下藥物在哺乳期最好不用,如必須用時,就要考慮停止哺乳:金鋼烷胺、抗癌藥物、溴化物、水滴錄、放射性同位素等。
2、母乳足不足?
母親感覺乳房空。
寶寶吃奶時間長,用力吸吮卻聽不到連續的吞嚥聲,有時突然放開奶頭啼哭不止。
寶寶睡不香甜,出現吃完奶不久就哭鬧,來回轉頭尋找奶頭;寶寶大小便次數少,量也少。
體重不增加或增加緩慢。
大多數自認為「沒有奶」的乳母並非真正母乳不足,應及時查明原因,排除障礙,並採取積極的催奶辦法,千萬不要輕易放棄母乳餵養。
3、母乳餵養應注意什麼?
孩子出生後1--2小時內,媽媽就要做好抱嬰準備。
掌握正確的哺乳姿勢,讓孩子把乳頭乳暈的部分含接在口中,孩子吃起來很香甜,孩子吃奶姿勢正確,也可防止乳頭皸裂和不適當的供乳;純母乳餵養的孩子,除母乳外不添加任何食品,包括不用餵水,孩子什麼餓了什麼時候吃,純母乳餵哺最好堅持6個月。
孩子出生後2-7天內,餵奶次數頻繁,以後通常每日喂8--12次。
4、新生兒會看東西嗎?
正常新生兒具有觀察的能力,並且能夠區分明暗。兩周後,他們看大物體比看小物體更專注。到兩個月時,他們就會用眼睛追蹤移動著的物體。如若你留心的話,很早就會發現,嬰兒吃奶的時候,他常常很有興趣地注視著你的臉。
5、新生兒能看到色彩嗎?
寶寶剛出生時顯然不能區分相同光線下的顏色。但是,大多數的嬰兒出生後10周就開始能辨別。3--4個月大的嬰兒,他們跟大人一坐能辨別不同顏色。
儘管新生兒不能辨別顏色,但對他們視覺上的刺激卻一定有反應,能夠多看明暗對比較大的地方,比如臉的上半部,較喜歡看物體的邊和彎曲部位,並且也喜歡看移動的物體。
6、孩子吃奶後怎樣讓他打嗝?
讓孩子打嗝的目的是幫助他排出在吃奶時嚥下的空氣。
為了使孩子容易打嗝,餵奶時孩子的位置很重要,要把他的頭部姿勢擺正,嚥下的空氣才能有機會上升。每次餵奶的情況不同,吃進的空氣也就不同,有時會吐出一點點。建議每次餵奶20--30毫升後,停下來讓他打嗝,然後再繼續喂。孩子吃奶後,抱他坐幾分鐘,使胃部穩定,也是有好處的。許多嬰兒在餵奶過程中吃得太飽,這自然會吐出點奶,打嗝可以排出壓力。
7、孩子吃了母乳就哭,好像是肚子疼,是不是給他換奶?
要診斷出孩子的腹痛是很困難的。大多數小嬰兒在晚間會有一段吵鬧的時間。腹痛一般與母乳沒有關係。這時母親應該注意觀察,避免食用可能造成嬰兒不適的食物。建議不要因此停止哺乳,因為母乳是嬰兒的最佳食物。如果寶寶吃母乳有煩躁不安的現象,那麼改吃商業配製的嬰兒食品也一樣會煩躁不安。大部分孩子在3個月後會消除這些症狀而恢復正常。如果確實有腹痛症狀,就應該與醫生聯繫。
8、兩個多月的嬰兒手腳經常冰涼正常嗎?
許多小嬰孩血液循環不良,手腳冰冷,在寒冷的房間裡更是如此,而且手腳還會變成青紫色。當把嬰孩放進溫暖的房間裡時血循環狀況就會好轉,手腳上的顏色也會變好。有些孩子的動脈窄小,血液循環不良,手和腳始終冰涼而且是藍色的。如果父母對此擔心的話,可請醫生檢查。
9、不要濫服魚肝油?
有的媽媽覺得魚肝油是維生素D,多吃幾滴只有好處沒有壞處。殊不知維生素A或D過量會造成中毒。
孩子維生素A、D急性中毒,可引起顱內壓增高,頭痛、噁心、嘔吐、煩躁、精神不振、前囟隆起,常被誤認為是患了腦膜炎。慢性中毒表現為食慾不好、發燒、腹瀉、口角糜爛、頭髮脫落、皮膚瘙癢、貧血、多尿等。
如發現以上症狀,要停服魚肝油,少曬太陽,立即到醫院檢查。
10、用考普氏指數判斷營養狀況
判斷孩子營養狀況如何有許多方面,考普氏指數是用孩子身長和體重來判斷的一種方法。這個指數是用體重除以身長的平方再以10得出來的,其公式為:
考普氏指數 ={體重(克)/身長(厘米)×身長(厘米)}×10
根據考普氏指數判斷標準,指數達22以上則表示孩子太胖;20--22時為稍胖;18--20為優良;15--18為正常;13--15為瘦;10--13為營養失調;10以下則表示營養重度失調。
11、嬰兒濕疹的護理方法
對患濕疹的嬰兒一般採用以下護理方法:
給孩子洗臉洗澡時不要用肥皂刺激,如身體、四肢濕疹較重時,暫時不要盆浴,洗後要立即塗藥;給孩子換上清潔柔軟舒適的衣服,枕頭要常換洗,衣服被褥均要用淺色的純棉布製作,不要用化纖製品;不要使孩子著冷受熱,要躲避冷風,夏季不要暴曬;乳母應忌食辛辣刺激性食物,如辣椒、蔥、蒜、酒等;喂孩子的牛奶應多煮些時間,用以破壞牛奶中的致敏物質。孩子患濕疹嚴重時要及時請皮膚科醫生治療,家長不要隨便給孩子塗藥,以免加重過敏。一般濕疹經治療後容易好轉,但也容易復發,不過不用著急,一般停牛奶後(大約6個月)就會逐漸痊癒的。
12、孩子發燒時應注意觀察
孩子發熱是小兒常見的症狀,許多疾病都可以引起發熱。嬰兒發熱時家長可注意以下幾點:
注意室溫是否過高。在炎熱的夏季,氣溫很高,嬰兒自身調節體濕的能力又差,媽媽抱著嬰兒時熱氣不易散發,使體溫升高。但是這種發熱一般時間不會太久,再給孩子放在涼爽的地方,稍微扇一扇,給孩子飲一些清涼的水果汁,或給孩子洗一個溫水澡,幾小時後體溫就會降到正常。在冬季,如果室內溫度過高,嬰兒又包裹得過多,也會使嬰兒體溫過高。遇到這種情況,可適當打開包裹散熱,把體溫降到正常。
13、孩子一哭就抱會不會就寵壞了?
對嬰兒來說,使用「寵壞」這個字眼並不是很恰當的。所謂「寵壞」是指孩子的期望和幻想超過了大人能給以滿足的程度。哭鬧和煩躁的小嬰兒總是有些不舒服的地方。不是身體上,就是心理上有所不舒適或者最一般的需要未得到滿足。總之,孩子越小,需要的關心越多;小孩越大,越要注意逐漸培養他獨立自主,以免事事依賴大人。
14、寶寶出現貧血的原因:
大多數嬰兒出生後,都會出現紅細胞數減少和血紅蛋白下降的情況,這一現象被稱為新生兒的生理性貧血,這是正常的。新生兒出生後紅細胞很快開始降低,大約在分娩後10--12周內降到最低點。這種現象決不會導致嚴重的貧血。雖然發生這種現象的原因很多,但最主要的是從母體中獲得的,因此他們需要大量的紅細胞以滿足氧氣的需求,所以與稍大點的孩子比較,新生兒血紅蛋白較高。嬰兒出生以後,可以通過肺部有效地獲得氧氣,因而停止了過量紅細胞的製造。骨髓造紅細胞的功能在生後2--3個月開始活躍。出現貧血的另外兩個生理因素是:一是隨著嬰兒的成長,血容量擴充很多,紅強胞被稀釋;二是胎兒的紅細胞生存期短,生後逐漸破壞。
15、嬰兒每月應該長多少?
大多數足月嬰兒在生後頭3個月每月約增750--900克,頭6個月平均每月增600克左右。許多嬰兒在1歲時就增加到出生時的3倍。但嬰兒每個月增加的體重是不一樣的。嬰兒在這個月體重可能還增加不了0.5分斤,而在下一個月卻可能增加0.9公斤,甚至增加1.35公斤。
16、如何添加蛋黃
3-4個月的孩子應該添加含鐵較豐富、又能被嬰兒消化吸收的食品,雞蛋黃是最適合的食品之一。開始時將雞蛋煮熟,取1/4蛋黃用開水或米湯調糊狀,用小匙喂,以鍛煉嬰兒用匙進食的能力。嬰兒食後無腹瀉等不適後,再逐漸增加蛋黃的量,半歲後便可食用整個蛋黃了。人工餵養的嬰兒,最好在第二個月開始加蛋黃,可將1/8個蛋黃加少許牛奶調為糊狀,然後將一天的奶量倒入調好的糊中,攪拌均勻。煮沸後,再用文火煮5--10分鐘,分次給孩子食用。如嬰兒無不良反應,可逐漸增加一些蛋黃的量,直至加到1個蛋黃為止。應當注意的是,奶煮熟後放涼,要存入冰箱中,每次食用時都要煮開,以免孩子食入變質的牛奶引起不良的後果,另外不要隨意蛋黃的食用量。
17、孩子發熱不愛吃奶怎麼辦?
人體發熱可引起胃腸功能紊亂,交感神經活動增強,消化酶的分泌減少。雖然食入量很少,但食物的胃腸內停留的時間很長。所以,孩子在發燒時食慾減退,有時還肚子脹。
怎麼辦呢?可以讓孩子每次食入量少一點多吃幾餐。而且要吃一些稀釋而清淡的有助於消化吸收的食品,在牛奶中一些米湯或水,並注意給孩子多餵水,保證足夠的液體供給。發燒時體內水分消耗較多,如不注意給孩子餵水,一方面發燒不容易退,另一方面,容易引起代謝紊亂。在補充水時,特別要注意補充些鮮果汁水或菜水等。
18、要預防嬰兒腦震盪
嬰兒腦震盪不單單是由於碰了頭部才會引起,有很多是由於人們的習慣性動作,在無意中造成的。比如,有的家長為了讓孩子快點入睡,就用力搖晃搖籃,推拉嬰兒車;為了讓孩子高興,把孩子拋得高高的;有的帶小嬰兒外出,讓孩子躺在過於顛簸的車裡等。這些一般不太引人注意的習慣做法,可以使孩子頭部受到一定程度的震動,嚴重者可引起腦損傷,留有永久性的後遺症。小兒為什麼經受不了這些被大人看做是很輕微的震動呢?這是因為嬰兒在最初幾個月裡,各部的器官都很纖小柔嫩。尤其是頭部,相對大而重,頸部肌肉軟弱無力,遇有震動,自身反射性保護機能差,很容易造成腦損傷。
19、如果嬰兒早期肥胖
胖孩子不一定是健康的,胖孩子容易感冒,也愛長濕疹。小嬰兒達到什麼程度算胖呢?自生出到了3個月時,體重最好只增加3千克。母乳餵養的孩子70%不太胖,而牛奶喂的孩子大約70%是胖的。肥胖的嬰兒,動作緩慢,不愛活動。越不愛活動長得越胖。胖孩子不要早站,也要早走路,因為他太重,影響腿的發育。但要讓他多運動,特別是腿部運動。小嬰兒仰臥,哄他做踢腿的動作和遊戲。要逗引孩子多爬,因為肚子胖,他可能不喜歡爬,但要做各種遊戲幫他學爬。經常讓嬰兒翻身。堅持做日光浴和空氣浴。扶孩子腋下立著抱,將腿放在大人膝上,讓他在膝上跳,鍛煉雙腿。做遊戲的時候不包尿布,使他有輕鬆感,更喜歡遊戲和鍛煉。
20、「馬牙」不需要處理
在新生兒牙齦邊緣或上顎上,常可見到一些黃白色芝麻大小的疙瘩。這是由於上皮細胞堆積或由於粘液腺瀦留腫脹而引起的,俗稱「馬牙」,屬正常現象,幾個星期後可自行消失。千萬不要用針挑或用布擦「馬牙」,以免擦破感染。
21、新生兒居室的要求
嬰兒室的室溫應控制在22~24攝氏度,濕度在50%~60%為佳。嬰兒居室應選擇向陽、通風、清潔、安靜的房間。嬰兒可單獨睡一張小床,減少感染的機會。室內裝飾以簡潔、明快為好。不要讓患呼吸道病人進進出出,以減少對孩子的感染。
22、怎樣選擇衣物和尿布
新生兒的皮膚比較嬌嫩,易發生擦傷和過敏,衣服應先用質地柔軟、吸收、透氣性能好、淺色的棉織品為宜,也可用舊棉布衫改制。衣服要寬鬆一些,既易於穿脫,也有利於孩子的活動。內衣褲要經常換洗,最好不用洗衣粉,力求用肥皂溫水清洗。
尿布也要選用柔軟、吸水性好、耐洗的棉織品。用尿布時不宜扎得太緊或太鬆。不要用塑料布直接包在尿布外面,這容易導致紅臀和尿布疹。
23、怎樣護理臍部
臍帶脫落一般在5~10天以內,脫落後如臍窩處潮濕,可以撒一點消毒的滑石粉,使它乾燥;如已有肉芽組織形成,須請醫生診治;如有分泌物,可用1%的龍膽紫溶液塗患處。臍部傷口完全長好,大約需要10~20天。
24、怎樣觀察大小便
新生兒在頭1~2天內排的是黑綠色的胎糞。餵母乳後,便色漸漸變黃。新生兒開始排便時每天3~4次,滿月以後漸漸改為每天1~2次。如果每天大便次數增多且有臭味,又有黏性或膿樣的大便出現,這表明不正常,應請醫生診治。
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